第二章 你过来一下

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第一次观台。看似关节融合术和三关节融合术只差了一个字，但却是天差地别的两种术式。所有手术，都是涉及的部位越多，难度也是越高的。三关节融合术是指跟距、跟骰、距舟三个关节的融合术，能够让足部关节稳定，矫正畸形，使其恢复功能。并且，因为这三个关节面位于两个互相垂直的平面上，所以能够针对患者不同的足部情况，去进行矫正，属于比较全面的一种术式。“三关节融合术，这台手术根本不用上，患者只是III期胫后肌腱功能不全，单关节融合术就可以了。”

谢军瓮声道。许枫却是皱起了眉头，病人的病例他刚才看了，患者的片子具有很强的欺骗性。看似是II期胫后肌腱功能不全，在影像上显示柔软的平足畸形，同时内踝有肿胀撕裂的迹象，但是细看的话，会发现病人的外踝距舟关节部分是有塌陷的，只不过被平足畸形给遮挡住了，不注意的话，是很难注意到的。距舟关节的塌陷，是会导致距骨外翻的，仅仅采用关节融合术是不够看的。“谢主任，我觉得患者并不是III期胫后肌腱功能不全，而是IV期的胫后肌腱功能不全，必须采用三关节融合术。”

许枫出声道。谢主任的助手直接呵斥道：“你个实习生懂个屁，III期和IV期的手术，谢主任做的多多了，怎么可能判断错误。”

“你想观台，就安安静静的在这里观台，不想观台，你现在就可以滚出去。”

谢主任语气也有些不善起来。毕竟堂堂的一个主任被一个实习医生当面质疑，谁都受不了。许枫心里暗叹一口气，只能默默的站在一旁看着谢主任进行手术，医院的潜规则就是这样，资历越老就越牛。高强也是默默的看着发生的一切，没有触及谢主任的眉头。就连谢主任切除过程中，助手因为没有及时递器械，都被臭骂一顿，可想而知现在谢主任的心情多么的差。半个小时后，谢主任解剖完成，看着暴露在外面的病变肌腱，谢主任沉默了。正如许枫刚才所说的，患者还真的是距舟塌陷，同时伴有后足外翻的情况，必须要用到三关节融合术，单独的距下关节融合术，不足以完成这台手术。谢主任手中的动作停顿了下来，突然看向许枫开口道：“你过来，清理滑膜组织。”

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